เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคธาลัสซีเมีย
ผศ.นพ.อนุวัฒน์ สุตัณฑวิบูลย์
ภาควิชาสูติศาสตร์ – นรีเวชวิทยา
Faculty ofMedicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
ภาควิชาสูติศาสตร์ – นรีเวชวิทยา
Faculty of
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
ในขณะนี้บุคลากรทางการแพทย์ และประชาชนทั่วไปคงได้ยินคำว่า โรคโลหิตจางธาลัสซีเมียกันบ่อยขึ้น โรงเรียนแพทย์ต่างๆ และกระทรวงสาธารณสุขได้ให้ความสำคัญกับโรคนี้เป็นอย่างมาก เพราะว่าเป็นโรคที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมากที่สุดในประเทศไทย ประมาณว่ามีคนไทยเป็นพาหะของโรคนี้ ร้อยละ 30 ของประชากรหรือประมาณ 18 - 20 ล้านคน ส่วนสาเหตุของการเกิดโรคมาจากการที่เกิดจากความผิดปกติของยีนในการควบคุมการสร้างฮีโมโกลบินซึ่งเป็นสารสำคัญในเม็ดเลือดแดง
ยีน หมายถึงอะไร
ยีนต่าง ๆ ก็คือสารพันธุกรรมที่ควบคุมตัวของเราให้ทำงานได้ตามปกติและอยู่บนโครโมโซม คนปกติมีโครโมโซม 23 คู่ (ซึ่งได้รับการถ่ายทอดจากบิดาทางตัวอสุจิและจากมารดาทางไข่) ถ้าบิดาหรือมารดามีความผิดปกติก็จะมีโอกาสถ่ายทอดให้บุตรได้ ถ้าได้รับมาจากคนใดคนหนึ่งเท่านั้นเราเรียกว่าเป็นพาหะของโรค จะมีอาการเหมือนคนปกติ ไม่มีอาการซีด ตับม้ามโต แต่ถ้ารับมาจากทั้ง 2คน และเป็นแบบที่เสริมความรุนแรงซึ่งกันและกันก็จะเป็นโรคโลหิตจางธาลัสซีเมีย ซึ่งมีอาการซีด ตับม้ามโต อาจจำเป็นต้องให้เลือดเป็นระยะๆ บางชนิดทารกอาจเสียชีวิตตั้งแต่อยู่ในครรภ์
ธาลัสซีเมียแบ่งออกเป็น 2 ชนิด
1. อัลฟา - ธาลัสซีเมีย (a - thalassemia)
2. เบต้า - ธาลัสซีเมีย (b - thalassemia)
ถ้าผู้ใดรับการถ่ายทอดสารพันธุกรรมชนิด อัลฟา - ธาลัสซีเมีย หรือ เบต้า - ธาลัสซีเมีย มาจากบิดาหรือมารดาเพียงฝ่ายเดียว ก็ถือว่าผู้นั้นเป็นพาหะอัลฟาธาลัสซีเมีย พาหะฮีโมโกลบินคอนแสตนสปริงค์ พาหะเบต้าธาลัสซีเมีย หรือพาหะฮีโมโกลบินอี แต่ถ้าผู้ใดได้รับการถ่ายทอดสารพันธุกรรมชนิด อัลฟา - ธาลัสซีเมีย มากจากทั้งบิดาและมารดา หรือชนิด เบต้า - ธาลัสซีเมีย มากจากทั้งบิดาและมารดา ก็ถือว่าผู้นั้นเป็นโรคธาลัสซีเมีย เช่น โรคฮีโมโกลบินเฮช โรคฮีโมโกลบินบาร์ท โรคเบต้าธาลัสซีเมีย หรือ โรคเบต้าธาลัสซีเมียฮีโมโกลบิน เป็นต้น
ผู้ที่มีโอกาสเป็นโรคหรือพาหะคือ
1. ตัวซีด และอาจตรวจพบตับม้ามโตร่วมด้วย
2. ตัวซีดลงอย่างรวดเร็วเมื่อมีการป่วยไข้อย่างรุนแรง
3. มีประวัติคนในครอบครัวตัวซีด ตับม้ามโต
4. เคยมีบุตรเป็นพาหะ หรือโรคธาลัสซีเมีย
5. เคยมีบุตรเสียชีวิตในครรภ์เนื่องจากภาวะทารกบวมน้ำ
6. ตรวจพบขนาดเม็ดเลือดแดงเล็กกว่าปกติ (MCV < 80 fL.)
7. ตรวจเลือด Osmotic fragility test (OF) ให้ผลบวก Dichlorophenolindolphenol precipitation test (DCIP) ให้ ผลบวก
หากท่านมีข้อบ่งชี้อาการข้อใดข้อหนึ่งดังที่กล่าวมา ก็ควรตรวจวินิจฉัยยืนยันว่าเป็นโรคหรือพาหะโรคธาลัสซีเมียหรือไม่ รวมถึงคู่ที่กำลังจะแต่งงาน และวางแผนเพื่อมีบุตรหรือกำลังตั้งครรภ์อ่อน ๆ ก็ควรได้รับการตรวจด้วยเช่นกัน เพื่อประเมินตัวเองและโอกาสเสี่ยงต่อการเป็นโรคหรือพาหะของบุตรในครรภ์ ซึ่งสูติแพทย์มีวิธีการตรวจเพื่อให้ทราบว่าบุตรในครรภ์เป็นโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงหรือไม่ จะได้มีการวางแผนการดูแลบุตรในครรภ์ร่วมกันระหว่างมารดาและสูติแพทย์ต่อไป
เมื่อเป็นโรคธาลัสซีเมียจะปฏิบัติตัวอย่างไร
ผู้ที่ตรวจพบว่าเป็นพาหะโรคโลหิตจางธาลัสซีเมีย สามารถใช้ชีวิตเหมือนคนปกติ ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาใด ๆ แต่ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียจะมีอาการของโรคแตกต่างกัน บางคนตัวซีดมาก ตับม้ามโตมาก อาจจะต้องได้รับการให้เลือดและยาขับธาตุเหล็กส่วนเกินออกจากร่างกายเป็นระยะ ๆ หรือผ่าตัดม้ามออกเพื่อลดการทำลายเม็ดเลือดแดง ส่วนบางคนจะมีอาการซีดไม่มาก จะรักษาตามอาการ สามารถให้รับประทานกรดโฟลิก แต่ไม่จำเป็นต้องให้ยาบำรุงเลือด (ธาตุเหล็ก) เนื่องจากมีธาตุเหล็กใน ร่างกายเกินปกติอยู่แล้ว แต่ไม่สามารถนำมาสร้างเม็ดเลือดแดงเองได้
โรคธาลัสซีเมียอาจดูน่ากลัว แต่ความจริงแล้ว หากเราสามารถดูแลตนเองให้อยู่ในสภาวะที่พร้อมต่อการเผชิญโรค ก็จะสามารถใช้ชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างปกติสุข
**********************************************
#icareishare #มากิพลัส
#ธารัสซีเมีย #ภูมิต้านทานต่ำ #มีไข้
#เจ็บคอ #ไอเรื้อรัง
น้องไข่มุก อายุ 9 ปี มีโรคประจำตัวคือ โรคธาลัสซีเมีย จะทำให้มีภูมิต้านทานต่ำกว่
Cr. คณิศตา สวัสดี
##############################################################
แบ่งปันเคสธาลัสซีเมีย หลังทาน "มากิ พลัส" อาการ และผลเลือดดีขึ้นมากๆค่า รู้จักใครที่เป็นธาลัสซีเมีย ฝากแบ่งปันต่อด้วยนะคะ คุณกร เจ้าของ บ.ออแกไนซ์ เป็นโรคธาลัสซีเมีย ได้รับการแนะนำจากคุณอ๋อย เจ้าของร้านยาเจ้าประจำ ให้ทาน มากิ พลัส เพื่อดูแลเลือด คุณกร ทานมากิพลัส เดือน ตค. - กพ. ทานเช้า 2 ช็อท เย็น 2 ช็อท ตรวจผลเลือดดีขึ้นมากๆ ปกติต้องให้เลือด 2 ถุง ทุกเดือน ปัจจุบัน ไปแค่เดือนเว้นเดือน จนคุณหมอสงสัย ไม่เหนื่อยเลยหรือ ความเข้มข้นเลือดเพิ่มขึ้น จาก 15% >>> 17% ปริมาณเหล็กลดลง จาก 1,000 >>> 700 น้ำหนักเพิ่มจาก 52 กก. เป็น 54.7 กก. และไม่เหนื่อยง่ายเหมือนก่อน ตาไม่เหลือง ตัวไม่เหลือง คุณหมอชม ดูสดใส ขาวขึ้น ดูดีขึ้น คุณกร เชื่อมั่นผลิตภัณฑ์ มากิพลัส และยูนิลีเวอร์ หมดหัวใจ ตั้งเป้าว่าในปีนี้ จะต้องมีสุขภาพเหมือนคนปกติค่ะ
Cr. คุณกร
##############################################################
อ้อเป็นโรคธาลัสซีเมีย เกล็ดเลือดต่ำ ต้องคอยเติมเลือดอยู่ทุกๆ เดือน สีผิวคล้ำแววตาดูไม่สดใส และมีภาวะภูมิแพ้ กลางคืนนอกก็แน่นจมูก นอนไม่ค่อยหลับ เช้ามาหลังอาบน้ำเสร็จก็จะมีน้ำมูกไหลเป็นประจำ พอมาเจอมากิ " มากิ พลัส " อ้อดื่ม เช้า 2 ช็อต เย็น 2 ช็อต พอผ่านไปได้ 2 สััปดาห์ อ้อรู้สึกสดชื่นมากๆ ผิวพรรณดูเปล่งปลั่งสดใสจนมีคนทักว่าไม่เหลืองคล้ำเหมือนเมื่อก่อน หลัังอาบน้ำเสร็จตอนเช้าอาการน้ำมูกไหลก็หายเป็นปลิดทิ้ง ขอบคุณ " บียอนด์ มากิ พลัส" ที่ทำให้อ้อได้มีชีิวิตใหม่ที่ดีขึ้นค่ะ
##############################################################
ดื่มมากิพลัส ช่วยเคสโลหิตจางค่ะ ซึ่งปกติต้องเพิ่มเลือดทุกเดือนมีค่าใช้จ่าย 15,000 บาททุกเดือน เริ่มแรกทานเฟอเฟค เรเดียนซ์ ก่อนจะมีมากิพลัส...และพอมากิพลัสออกวางตลาด ได้ทาน ต่อเนื่อง มา 5 เดือน โดยทานวันละ 4 ช็อท ทุกวันนี้ไม่ต้องไปเติมเลือดอีกเลย ขอบคุณ บียอนด์ มากิพลัสคะ
##############################################################
👉 ข้อมูลเพิ่มเติมผลิตภัณฑ์ คลิก >>> บียอนด์ มากิ พลัส
👉 สนใจสั่งซื้อออนไลน์ คลิก >>> สั่งซื้อออนไลน์
👉 สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม
📞 Call : 0646971979 หรือ 0830438575 (คุณธุ)
✔️ ADD Line
https://line.me/ti/p/~tuwan_tae
https://line.me/ti/p/~tuwan_taetae
https://lin.ee/cblIGiZ
✔️ ADD Line
https://line.me/ti/p/~tuwan_tae
https://line.me/ti/p/~tuwan_taetae
https://lin.ee/cblIGiZ
หรือ
Line ID : tuwan_tae
Line ID : tuwan_taetae
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น